Эта запись была опубликована на стене группы "ЗЛОЙ МЕДИК" 2014-12-25 17:00:00.

Посмотреть все записи на стене

ЗЛОЙ МЕДИК
2014-12-25 17:00:00
Проходил у меня цикл интернатуры по педиатрии на кафедре нефрологии. В то время на отделении лежал ребёнок 4 лет с синдромом де Тони-Дебре-Фанкони (как правило, врождённое заболевание, при котором поражаются проксимальные почечные канальцы и нарушается функция реабсорбции). Раз в полгода-год он получал квоту на госпитализацию в отделение для обследования и коррекции терапии. И вот, на второй день нахождения в стационаре мы получаем его анализы с настолько выраженной гипокалиемией, что у нас волосы дыбом встали! Бегом в палату, ребёнка в охапку и в процедурку - ставить в/в катетер. Параллельно пытаемся выяснить у мамы причину такого снижения калия в крови, ведь в анализах до госпитализации всё нормально. - Мы решили, что он здоров, и перестали давать ему всякие лекарства! Пытаемся тактично и мягко объяснить (в сотый раз), что излечиться от такого заболевания нельзя, что лекарства должны приниматься постоянно, и т. д. Мама начинает плакать: - Вы так говорите, как будто я своего ребёнка чуть не убила! Ладно, хорошо... спокойствие... В последующие дни пытаемся компенсировать состояние ребёнка и подобрать терапию для дальнейшего лечения дома. Результаты обследования нас не радуют. Всё чаще мы говорим о "вторично-сморщенной почке", о гемодиализе... А мама страшно недовольна, что лечащий врач уделяет ей недостаточно внимания, и что приходится ей общаться со мной - интерном. Беседа с зав.отделением её тоже не устраивает. - Хочу, чтобы нас осмотрел профессор!!! Профессор постоянно занята и не в состоянии принять маму с ребёнком незамедлительно. Тем более, что ничего нового она и сказать не может. Ребёнок неоднократно обсуждался на консилиумах, с мамой уже не раз проводили беседы. Мама в гневе: - Вы не хотите нас лечить! Мы уезжаем! Попытки переубедить её бесполезны. У профессора температура 39, она еле стоит на ногах, но с мамой надо поговорить. "Позовите ее, только без ребенка, что б не заразился.". Захожу в палату: "Вас ждут" - "А мы не пойдем, у меня ребенок только уснул." - "Вас ждет лечащий врач, зав.отделением и профессор кафедры! А ребенок с папой останется!" - "Мы тоже ждали, и сейчас не пойдем! Тем более без мужа!" - "Хорошо, с мужем, за ребенком присмотрят!" - "Нет, профессор должна на него посмотреть!" - "Но она болеет, не хочет заразить Вашего сына!" - "Нет, только с ним, и позже! "... Кое-как с заведующей убеждаем ее, что либо сейчас, либо неизвестно когда. Профессор кафедры нефрологии умнейший человек, фанатик своей работы. Она пытается доступно объяснить маме всю серьезность состояния их ребенка, переспективы, возможные варианты лечения...В ответ мама начинает плакать: "Вы так говорите, как будто его нельзя вылечить! Просто Вы либо не хотите, либо не умеете! Мы найдем врачей, которые нас вылечат!". В этот же вечер они покидают нас...


rss Читать все сообщения группы "ЗЛОЙ МЕДИК" вконтакте в RSS